Peste
Murina - Muerte Negra
Enfermedad
muy grave, generalmente epidémica y endémica en
ciertos países de África y Oriente, producida por la bacteria Pasteurella
pestis, que procede de las ratas, contagiándose a través
de pulgas.
Incubación:
de 2 a 6 días.
Forma
bubónica:
Tras uno o dos días de cuadro infeccioso grave,
con fiebre alta y mal estado general, aparece un infarto
ganglionar situado, como sitio más frecuente, en el triángulo
de scarpa (en la ingle). Los ganglios crecen -bubones-, se hacen
muy dolorosos y llegan a ulcerarse con necrosis abundantes y
hemorragias, dando salida a un pus muy fétido. Por linfangitis
brotan en la piel bubones secundarios, formándose ampollas y
pústulas azuladas
-carbunco pestoso-. Existen también formas clínicas no supuradas.
La mortalidad
es elevadísima -90%-.
Forma
pulmonar:
Se presentan en forma de neumonías o bronconeumonías bilaterales, con disnea
importante, cianosis y expectoración con pasteurella pestis
en el esputo -lo cual significa que existe riesgo alto de contagio de persona a persona-, pudiendo llegar la mortalidad hasta el 100% de casos. Hay
también, aunque son menos frecuentes, las formas cutáneas,
septicémica y meníngea.
Complicaciones
más importantes:
Conjuntivitis y neuritis con
parálisis; es afección que no confiere inmunidad.
Normas higiénico dietéticas:
Aislamiento
absoluto y riguroso; grandes precauciones en las personas que
asistan a l enfermo, que serán las menos posibles. Para efectuar la
cura de los bubones se usarán bata y guantes de látex que se
esterilizarán escrupulosa e inmediatamente después, así
como, los utensilios del enfermo, sus ropas y las de la cama.
En los casos de peste pulmonar, mucho menos frecuentes que la forma
bubónica, para la asistencia al enfermo se usarán caperuzas
protectoras con gafas de material plástico.
Se
administrará antibioterapia específica.
Profilaxis:
Se
tendrán en cuenta las siguientes instrucciones:
Aislamiento
absoluto de los pacientes. Antisepsia de los cuidadores, ropas y
utensilios.
Aniquilamiento
de ratas y pulgas de las zonas epidémicas o sospechosas.
Antisepsia
extremada en el traslado de cadáveres pestosos en cajas soldadas.
La Inmunoprofilaxis se
practica mediante la vacunación, la inmunidad aparece a la semana y
dura seis meses. No se vacunaran a las personas que padezcan
tuberculosis pulmonar o lupus.
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